為了幫助哺乳期女性更好的進行乳腺健康管理，我總結了以下幾項哺乳期乳腺保健措施，可以幫助媽媽們哺乳期乳汁正常分泌、流出通暢，有效避免乳腺炎的發生。

　　正確的哺乳姿勢：確保嬰兒正確含接乳頭和乳暈，避免乳頭疼痛和損傷。目前有五種哺乳姿勢，搖籃式、交叉式、后躺式、側躺式還有69式，我們可以從中選擇適合自己和寶寶的最舒服放松的喂養方式。

　　做好乳頭護理：每次哺乳前后用溫開水清洗乳頭乳暈，避免使用肥皂，以免破壞乳頭皮膚的天然保護層。哺乳期因為嬰兒的吮吸、吸奶器的抽吸以及長期被乳汁浸泡等因素，容易造成乳頭皮膚破損或者發生濕疹，一旦發生破損，應及時做好清潔消毒，避免細菌從乳頭皮膚破損處侵入乳腺導管發生乳腺炎，用碘伏消毒時，需多次擦拭乳頭周圍皮膚，除去表面附著的乳汁油脂，達到消毒的有效性。

　　養成良好的哺乳習慣：喂奶的次數和時間一定要有規律，根據嬰兒的需求兩側輪流喂奶，防止乳房不對稱的情況發生。雙側輪流喂養不僅是“這次用左側喂養、下次用右側喂養”，還可以這樣輪換：在親喂時寶寶吸吮會喚來第一次奶陣，待第一個奶陣結束寶寶停止咕咚咕咚吞咽時，要及時把寶寶更換到對側，吮吸對側乳房儲存的乳汁，直到下一個奶陣的到來。所以我們可以根據奶量的多少選擇更適合自身的哺乳方式。在寶寶吃完奶后，仍覺得乳房脹痛可以吸出少量乳汁直到不再脹痛，不需要一定“排空”。

　　合理飲食：保持營養均衡，多吃富含蛋白質和維生素的食物，補充充足的水分，避免油膩和刺激性食物。“月子湯”、“下奶湯”等是增加奶量的誤區，因為下奶湯里含有很多脂肪成分，而乳房和血液之間有個屏障叫血乳屏障，這個屏障是脂溶性的，脂肪性的東西可以通過屏障進入乳汁。媽媽喝完濃湯后覺得乳房脹滿，實際上是乳汁中脂肪成分增加的表現，反而會增加堵奶的風險。真正增加乳量的方式是讓孩子多次吸吮，因為乳房產奶的原理是通過刺激乳房，產生泌乳反射，繼而產生乳汁的分泌。

　　佩戴合適的乳罩：選擇透氣性強、支撐力好的乳罩，避免乳房受壓。

　　充分休息：家人需要對新手媽媽給予理解和幫助，減輕媽媽的焦慮和負擔。保證良好的心情和充足的休息，有助于乳汁的正常分泌。

　　避免不良習慣，過量的咖啡因可能會影響嬰兒的睡眠，需控制攝入。吸煙和飲酒會影響乳汁質量，應避免。并不是所有的藥物都屬于哺乳期的禁忌，媽媽生病也是可以選擇合適的藥物，需在專業醫生的指導用藥，有效的促進疾病的愈合。

　　預防乳腺炎：新手媽媽乳頭乳暈皮膚薄，易導致破損引起細菌感染，而乳汁淤積容易給細菌生長繁殖提供機會，如果母嬰分離或者乳房某一地方出現硬結，媽媽可以模仿孩子口腔含乳的動作，用食指和拇指放在乳暈邊緣，向胸壁方向擠壓排奶，2-3小時一次，每次五分鐘，通過這種自我手排奶的方式可以使乳汁頻繁流動起來，減少堵塞和炎癥的發生。在乳腺炎初期，硬結剛剛形成，媽媽體溫低于38.5℃，乳汁顏色性狀與以前一樣，媽媽不需要停止母乳喂養，可以通過哺乳指導，調整哺乳姿勢，調整含接角度解決，寶寶的吸吮有助于乳腺疏通，切勿暴力通乳，如若24-48小時不緩解應立即去專業醫院問診。

　　成為媽媽是一件極其不容易的事情，希望通過以上措施，可以減少新手媽媽試錯的機會，有效維護哺乳期乳腺健康，從而保障母嬰健康。（作者：威海市立醫院乳腺醫學中心 孫琛琛）