????????威海新聞網訊 11月27日，市政府新聞辦舉行新聞發布會，威海市衛生健康委黨組副書記、副主任，威海市疾控中心黨委書記、主任楊正輝，威海市疾控中心黨委委員、副主任于洋，威海市立醫院心血管內二科主任、主任醫師沈莉，威海市婦幼保健院兒科主任、主任醫師郭志麗，威海市胸科醫院黨委委員、肝病一科主任臧瑋，介紹威海市在傳染病防控方面采取的措施以及冬季傳染性疾病預防和健康知識，并回答記者提問。

????????新聞發布會在新聞大廈11樓融媒體演播廳舉行

????????入冬以來，氣溫下降明顯，晝夜溫差進一步增大，市民的室內活動逐步增多，空氣流動性減弱，多種呼吸道病原體疊加流行的風險持續增加。綜合全國、全省疫情形勢，結合我市監測數據，今年冬季我市將呈現以流感為主、其他呼吸道傳染病交替或疊加流行態勢。預計后續流感疫情將呈現明顯的季節性流行特征，流行強度持續增強，人群密集場所發生聚集性疫情的可能性增加；新冠病毒感染將繼續保持低水平流行強度。

????????為做好今年流感等急性呼吸道傳染病防控工作，威海市衛生健康委提前謀劃，積極采取了一系列針對性措施，全力守護人民群眾身體健康。

????????■加強綜合防控力度

????????堅持流感、新冠病毒感染等多病同防，壓實“四方責任”，繼續發揮聯防聯控機制統籌協調作用，與住建、民政、水務、公安、司法、農業農村、市場監管等部門密切協作，抓實抓細各項防控措施。

????????■強化監測預警和應急處置

????????積極推進國家傳染病智能監測預警前置軟件部署應用，堅持“多病種同監測、一樣本多檢測”，組織開展哨點醫院、城市污水等多渠道監測，加強數據的分析利用，開展日監測、周分析和月評估。組建威海市傳染病疫情研判專家指導組，為決策提供核心智力支持，進一步完善了市、區市兩級傳染病應急組織體系，保障一旦出現聚集性疫情，迅速響應、高效處置。

????????■做好重點場所、重點人群防控

????????指導學校、托幼機構做好晨午檢、因病缺勤登記追蹤等相關工作。指導養老機構、社會福利機構做好內部防控。積極組織醫務人員、兒童青少年、老年人等重點人群主動接種流感等疫苗，提高人群免疫水平。今年9月以來，全市已接種流感疫苗7.3萬劑次，全市流感疫苗儲備充足。

????????■強化醫療服務和健康宣傳教育

????????持續做好醫療機構診療情況監測，統籌調配醫療資源，保障臨床救治需求。切實加強醫務人員培訓，充分發揮中醫藥優勢作用。開展形式多樣的健康知識宣傳普及，定期發布健康提示，指導公眾科學做好個人防護和健康管理。

????????今年12月1日是第38個“世界艾滋病日”，宣傳主題是“社會共治、守正創新、終結艾滋”，旨在深刻認識艾滋病防治工作的重要性和長期性，在總結、繼承既往有效防治工作經驗和典型做法的基礎上，進一步倡導社會各界共同承擔艾滋病防治責任，加強艾滋病防治措施的探索創新，推進艾滋病防治工作高質量發展。威海市衛生健康委將以“世界艾滋病日”為契機，整合資源、創新思路，部署開展系列主題活動，促進各項措施落實，營造全社會共同參與艾滋病防治的良好氛圍。

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????????★冬季傳染病進入高發期，目前傳染病流行趨勢怎樣？作為市民應該如何預防？

????????入冬以來，氣溫下降明顯，市民的戶外活動減少，室內活動相應增多，空氣流動性不足容易引起多種呼吸道病原體疊加感染風險，這一階段常見的病原體有流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體、流感嗜血桿菌等。

????????從監測數據來看，近期我市流感病毒活動水平呈小幅上升趨勢，呼吸道合胞病毒、肺炎支原體、流感嗜血桿菌等其他呼吸道傳染病病原體檢出率也呈現波動上升態勢。新冠病毒感染呈持續下降趨勢，預計將繼續保持低流行狀態。研判認為，今年冬季我市仍將呈現以流感為主、其他呼吸道傳染病交替或疊加流行態勢，近期我市各級疾控機構也陸續處置了幾起小規模校內流感聚集性疫情，單從總體情況看，目前的流感疫情仍保持在季節性流行初期水平。從實驗室檢測結果來看，我市的流感病毒型別以甲型H3N2為主，和全省相同，與去年的以H1N1為主明顯不同。

????????流感病毒分為甲、乙、丙、丁四種類型。近幾年在人群中呈季節性流行的主要是甲型的H1N1亞型、H3N2亞型和乙型的Victoria亞型，相對于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主眾多，更易發生突變或重配，造成其在人群中快速傳播。丙型流感主要引起散發疫情，丁型流感主要在動物間傳播。流感的主要癥狀是頭疼、發熱、肌痛，以及全身不適等。在沒有并發癥的情況下，通常是自限性的，大致在發病3—5天后發熱癥狀會得到緩解，7—10天基本可以痊愈。但如果發生了肺炎等并發癥，可能病程就會相對長一些。

????????防護措施：

????????■接種流感疫苗

????????接種疫苗可以減少感染、減輕癥狀，減少發展為重癥的風險，降低嚴重并發癥的發生，可顯著降低學生等群體發生流感聚集性疫情風險。一般來說，接種滅活流感疫苗后會在1—4周內產生抗體，保護作用可維持約6—8個月，由于每年流感流行的病毒亞型不完全相同，建議每年接種一次。具體情況大家可以到轄區預防接種門診咨詢。

????????■做好日常防護

????????在呼吸道傳染病高發季節，對于幼童、老年人應該盡量避免或減少前往人群密集的場所，如果必須去的話，建議要科學佩戴口罩，避免與他人近距離接觸。

????????■加強健康監測

????????對于學校、托幼機構等特殊場所，要加強晨午檢和因病缺勤登記及追蹤，避免學生、教職員工帶病上課、上班。要保持教室、宿舍、食堂等公共場所空氣流通，做好環境清潔衛生工作，開展日常消毒，主動引導學生課間活動后增加洗手頻次。出現疑似或經臨床診斷的呼吸道傳染病病例的班級應加強癥狀監測、病例管理、消毒通風等措施。

????????★冬季是心腦血管疾病的高發季節，在日常生活中如何預防心腦血管疾病？哪些人群是需要特別注意的高危群體？

????????冬季預防心腦血管疾病，保暖是第一位的關鍵措施。

????????■要做好關鍵部位保暖，頭部、頸部、腳部等血管豐富且容易受寒，外出時務必戴帽子、圍巾，穿保暖性好的鞋襪。

????????■要牢記“慢”字訣：早晨醒來不要立刻起床，先在床上躺幾分鐘，活動四肢后再慢慢坐起；起身時避免猛然站立，防止體位性低血壓引發頭暈摔倒；從溫暖室內到寒冷室外，建議在樓道等過渡區域稍作適應，給血管緩沖時間。

????????■需合理使用空調、暖氣，保持室內溫度在18—22℃為宜，避免室內外溫差過大，同時要定期通風，保持空氣清新。

????????除了保暖，生活方式上還有幾點需要注意的地方。

????????飲食方面遵循“三低一高”的飲食原則：低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，有助于穩定血壓；低脂飲食，減少動物內臟、肥肉、油炸食品的攝入，多選擇魚、禽等白肉；低糖飲食，限制含糖飲料和甜點的食用；高纖維飲食，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷物，保持大便通暢。

????????運動方面要“擇時而行、適度而為”：避免在寒冷的清晨，尤其6—10點進行戶外鍛煉，這個時段是心腦血管事件高發期，建議選擇上午10點后或下午；雨雪天氣路滑時，可選擇太極拳、體操、爬樓梯等室內活動；運動強度以微微出汗、不感到疲勞為宜，且運動前一定要充分熱身。

????????同時必須戒煙限酒，因為吸煙和大量飲酒都會導致血管痙攣、血壓升高，直接誘發心腦血管事件。另外，保持心態平和也很重要，要避免過度興奮、憤怒、焦慮、悲傷等劇烈情緒波動。

????????已有高血壓、糖尿病、高血脂的患者是重點關注的高危群體，必須更加重視預防工作。首先要堅持規律服藥，嚴格控制各項指標。其次要勤測血壓，建議每天早晚固定時間測量并記錄，尤其要關注晨峰血壓。最重要的是遵醫囑用藥，切勿自行停藥或隨意更改藥量，冬季可能需要在醫生指導下調整降壓方案。同時要避免會導致血壓“過山車”的行為，比如劇烈運動、情緒激動、用力排便等，這些行為都可能引發血壓驟升，增加發病風險。

????????高危群體如果出現血壓持續偏高、頭暈、頭痛等不適，一定要及時就醫，由醫生調整治療方案，切勿自行處理。

????????★進入冬季，兒童呼吸道傳染病也到了高發季節，常見的兒童呼吸道疾病有哪些？出現哪些情況需及時就醫？應如何預防？

????????■冬季高發的兒童呼吸道疾病主要包括以下幾種：

?????????流行性感冒（流感）

????????由流感病毒引起，傳染性強，癥狀通常比普通感冒重，表現為高燒（39—40℃）、全身酸痛、乏力、頭痛、咳嗽、咽痛等，患病后，建議盡早口服奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物。

?????????普通感冒

????????由鼻病毒等其他病毒引起，一般癥狀較輕，大部分是病毒感染，一般不用抗生素，主要是對癥處理。

?????????呼吸道合胞病毒感染

????????常發生于2歲以下小兒，發病高峰年齡2—6月，是引起毛細支氣管炎和肺炎的主要原因。典型癥狀為喘息、呼吸急促、咳嗽。目前尚沒有特異有效治療，也沒有疫苗，注意吸痰等呼吸道管理及對癥支持治療為主。

?????????肺炎支原體感染

????????要知道肺炎支原體感染≠支原體肺炎，輕者可不發病，或僅表現為上呼吸道感染，支原體肺炎典型癥狀是陣發性、刺激性干咳，夜間加重，常伴有發熱，容易引發重癥肺炎或有并發癥，一線藥物是大環內酯類藥物，如阿奇霉素、紅霉素等，青霉素、頭孢類抗生素無效，對大環內酯類耐藥的，8歲以上兒童可以使用二線替代藥物，如多西環素、米諾環素。

?????????細菌性感染

????????如肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎等，通常病情較重，要用青霉素類或頭孢類抗生素治療。

????????但是很多呼吸道疾病，僅從癥狀難以區分是哪種病原，可以結合血常規及呼吸道病原檢查盡快明確診斷，開啟有針對性的治療。

????????■出現這些情況需要及時就醫

????????重點關注孩子的精神狀態，出現以下情況及時就醫：

?????????反復高熱，或發熱超過3天；

?????????劇烈咳嗽，影響正常睡眠或生活；

?????????呼吸加快或呼吸困難；

?????????嚴重嘔吐；食欲不好，甚至拒食；

?????????精神萎靡、煩躁不安、易激惹、嗜睡。尤其是有基礎病的孩子，容易發展為重癥。小嬰兒，特別是小于3個月的嬰兒發熱，要及時去醫院查找病因。

????????■主要預防措施

????????盡管兒童呼吸道疾病的病因、臨床表現不同，但是它們的傳播方式都是通過呼吸道飛沫或直接接觸等方式傳播，所以防控措施也基本相同。

?????????接種疫苗

????????這是最有效最經濟的預防措施，如流感、肺炎球菌等疫苗。

?????????勤洗手

????????使用肥皂或洗手液，用流動的清水洗手。接觸公共場合電梯按鈕、門把手，咳嗽或打噴嚏后都要及時洗手或進行手部清潔。

?????????戴口罩

????????盡量不要到人多、擁擠、空氣污濁的場所，如果必須要到這些場所，要佩戴好口罩，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手帕掩住口鼻，避免飛沫四濺，污染手部或環境。

?????????多喝水

????????均衡飲食，適當休息，尤其是不建議帶病上學，做好學校和家庭一體的防護。

?????????勤鍛煉

????????天氣好的時候，適當戶外活動，增強體質和耐寒能力，生病時自身免疫力是順利康復的最關鍵因素。

????????★12月1日是世界艾滋病日，對于市民來說如何正確認識艾滋病？應該如何預防艾滋??？

????????我市目前艾滋病疫情整體處于低流行水平，但未來依然面臨嚴峻的形勢。艾滋病已經不是個別高危人群的特有疾病，而是呈現出向普通人群蔓延的趨勢。近些年，一老一小兩類人群成為我市艾滋病防控工作的重點對象。20歲以下年輕感染者和60歲以上老年感染者所占構成比呈上升趨勢。艾滋病病毒主要通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播。日常工作和生活接觸不會傳播艾滋病。

????????市民預防艾滋病的關鍵，就是采取措施切斷上述三種傳播途徑。

????????■第一點也是最重要的，就是避免經性途徑傳播。性途徑傳播是目前艾滋病最主要的傳播途徑。其中，無保護的男男同性性行為的傳播風險最高，其次為無保護的男女異性性行為。在艾滋病防控工作中發現，大部分人對艾滋病認識不充分，與性伴交往時存在僥幸心理，總覺得自己不會“中招”，因此放松了警惕，沒有提前進行檢測也沒有規范使用安全套，最終不幸感染?！盁o法通過外表判斷一個人是否感染了艾滋病毒”，這就意味著一個人無論身份、職業、相貌、財富狀況、性格特點等，都有可能是艾滋病感染者。倡導市民避免高危性行為，保持單一性伴侶，全程規范使用安全套；同時積極接受檢驗檢測，做到“知情交友”。

????????■第二點要堅決抵制毒品。共用注射器吸毒人群感染艾滋病的風險極高。口吸毒品也同樣危險，它會使人的精神狀況出現異常進而發生高危性行為。

????????■第三點要接受婚檢、孕檢，徹底切斷母嬰傳播途徑?，F在已經具備完善的母嬰阻斷技術，通過早期篩查和規范干預，感染艾滋病的孕婦也能生下健康寶寶。關鍵在于主動就醫、遵從醫囑，不隱瞞病史，確保孕期、分娩及哺乳各階段均接受專業指導。

????????市民如果已經發生了高危行為，應盡快到疾控中心或定點醫院進行咨詢與檢測，必要時啟動暴露后預防。早發現、早治療，不僅可延緩疾病進展，還能有效控制傳播風險，保護自己，也保護他人。市級定點醫院為威海市胸科醫院，各區市的定點醫院分別為威海市中心醫院、榮成市人民醫院和乳山市人民醫院。（Hi威?？蛻舳擞浾?于雨晴/文 畢鈺晶/圖）