??????威海新聞網訊(記者 孫大偉 實習記者 殷玉鵬)11月1日,市新聞辦舉行新聞發布會,介紹我市職工醫療互助保險工程的基本情況,發布第十五期“惠工?!闭叩闹饕獌热荩榻B線上理賠系統等相關情況。 市總工會黨組書記、常務副主席肖怡介紹,第十五期“惠工?!闭咧饕兓腥糠郑阂皇沁M一步降低理賠門檻,住院醫療項目的起賠線由8000元下降至6000元,即納入醫保統籌額扣除住院過橋費后達到6000元,便可申請理賠。二是進一步延長理賠期限,住院醫療項目的理賠期限調整為在一個保障期內均可申請理賠,申請時間最晚不得超過保障期結束后180天,即職工最晚申請理賠時間可以延長至2025年6月。三是進一步優化重點群體保障項目,對困難職工家庭住院費用補償醫療保障額度由原來的5000元提高至1萬元;困難女職工住院費用補償取消特定病種的限制。
??????為全面加快工會系統數字化建設,實現工會工作和服務直達廣大職工群眾,市總工會于今年4月份開發完成“惠工保”線上理賠系統,已正式上線啟用。
??????線上理賠對職工來說,最大的便利是少跑腿、零材料。市總工會黨組成員、經審委主任鄭春剛介紹,對于一個保障期內多次住院累加達到起賠線申請理賠的職工,以往線下理賠需要準備每次住院的紙質材料,難免會有遺漏?!笆褂镁€上理賠系統,省略了中間環節,不需要紙質材料,職工可直接在手機上通過‘威海醫?!〕绦?,進入‘職工醫療互助保險理賠’頁面,填寫個人相關信息,申請理賠?!编嵈簞傉f。
??????為提高困難弱勢群體保障水平,“惠工?!睂iT設立并免費贈送“建檔困難職工家庭和困難女職工專屬保障項目”。市職工綜合服務中心主任馬駿介紹,專屬保障項目內容有家庭每日住院津貼60元、29類重大疾病、住院費用補貼等六類保障,建檔困難職工的家庭成員發生上述情形,均可按照規定予以醫療補助。
??????第十五期“惠工?!奔哟罅私n困難職工家庭和困難女職工專屬保障力度。保障額度方面,建檔困難職工家庭險中的住院醫療費用補償額度由原來的5000元調高至10000元;保障范圍上,建檔困難女職工險住院費用醫療補償保障最高1000元,去掉了原來對六種特定疾病住院的病種限制,即建檔女困難職工住院,就可獲得最高1000元的住院費用補償。
??????新就業形態勞動者是產業工人隊伍的重要組成部分,關愛新就業形態勞動者是工會的一項重要工作內容。市總工會針對這個群體保障不足的特點,依托“惠工?!惫こ?,專門為快遞小哥、外賣配送員、網約車司機和貨車司機等四類新就業形態勞動者免費贈送暖“新”保險,保障內容是根據新就業形態勞動者的個性需求和行業特點量身設計的,主要包括疾病或普通意外住院每天給予40元津貼、交通意外住院每天給予80元津貼、普通意外傷殘/身故最高給予2萬元理賠金等三大保障項目,且與其他保險不沖突。
??????“惠工?!弊鳛橥B毠O淼尼t療互助保險已經實施十四期,成為了參與職工最多、受益面最廣的一項品牌工程、民心工程,累計參保職工496.32萬人次,籌措互助金2.48億元。截至今年9月底,共有18.09萬人次參保職工獲得理賠,發放互助金2.09億元。(來源:威海日報)
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