??????前不久，8歲的小斌因為睡覺總是打呼嚕來到威海市中心醫院就診。“快一年了，孩子晚上睡覺打呼嚕越來越嚴重，白天還沒精神。”小斌的媽媽來到市中心醫院，希望找到影響孩子身體和學習的“元兇”。

??????兒童打鼾最常見病因是扁桃體或腺樣體肥大，小斌此前檢查就是按照這個病因進行治療，但效果不理想。“除了扁桃體和腺樣體肥大外，兒童打鼾不能忽視可能是鼻息肉造成的。”在了解情況后，市中心醫院醫生于志良在門診開始為小斌診斷。簡單的檢查就發現孩子咽部懸雍垂的后方有明顯下垂的腫物，“咽部那里垂著類似手指的組織，考慮來自鼻腔。”經檢查發現，小斌右側鼻腔已經被腫物占滿，鼻竇極大可能是引起打呼嚕的根本原因。而后的鼻腔鏡檢查也確定了的于志良的判斷。

??????與家屬協調好后，于志良為小斌安排了微創手術。“這個手術對成人來說很常規，但兒童處于生長發育階段，因此我們手術的原則是不造成額外損害。”于志良說，因為兒童面部仍處于發育階段，過度手術創傷可能會引起兩側面部發育不對稱，因此最后采用了鼻內鏡微創治療。

??????結合患兒的年齡、身體狀況，耳鼻咽喉科制定了詳細的術前方案，選擇用兒童鼻內鏡將腫物切除，手術只用了20分鐘就成功結束。切出來的腫物主體部分很“壯觀”，長達8厘米左右，醫護人員都表示很驚訝，因為即使是成年人也很少見這種情況。“因為腫物個頭太大，患兒鼻腔狹窄，無法按照常規辦法從鼻腔內取出腫物，我們將息肉的根部切斷，然后將其由咽部拖出來。”于志良說，垂下來的部分經常受食物刺激，表面已經不光滑。

??????手術后的護理同樣重要。按照鼻內鏡手術要求，術后要有復診、清理鼻腔等，考慮到孩子不容易配合術后常規護理操作，于志良選擇使用可吸收的填塞材料，免除了后期將材料再次取出可能造成的創傷，當晚患兒的打呼狀況就得以緩解。（來源：威海市中心醫院）

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