自2020年1月1日起,威海市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)將統(tǒng)一執(zhí)行新版的國(guó)家藥品目錄。
據(jù)威海市醫(yī)保局工作人員介紹,此次國(guó)家發(fā)布的新版醫(yī)保藥品目錄,是國(guó)家醫(yī)保局成立后首次醫(yī)保藥品目錄的全面調(diào)整。新版藥品目錄堅(jiān)持以維護(hù)參保人健康為根本出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持保基本的功能定位,在確保基金可承受的前提下,從整體上提升了醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平,提高了有限醫(yī)保資金的使用效益,以更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求。
新版目錄適當(dāng)增加了參保人員無(wú)個(gè)人首先自付比例的甲類藥品數(shù)量,進(jìn)一步減輕了參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);增加了國(guó)家基本藥物中的非醫(yī)保品種、高血壓和糖尿病等慢性病、兒童以及急搶救等藥品數(shù)量,進(jìn)一步提升了群眾的保障水平;將更多的中藥飲片納入了目錄范圍,支持和鼓勵(lì)群眾使用中醫(yī)藥治療;擴(kuò)大了治療癌癥、罕見(jiàn)病等重大疾病、丙肝、乙肝等的專利獨(dú)家藥品數(shù)量,更好地滿足了重病患者的用藥需求。同時(shí)新目錄還大幅壓縮了主要起輔助作用的藥品數(shù)量,最大限度減少患者不合理支出,保證有限的醫(yī)保資金花在刀刃上。
威海市嚴(yán)格執(zhí)行新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,強(qiáng)化一切措施,確保新目錄及時(shí)落地。為確保新老政策平穩(wěn)過(guò)渡,最大程度地減輕患者負(fù)擔(dān),威海市將實(shí)行新老目錄并行1個(gè)月的政策。對(duì)之前已納入威海市目錄但此次未納入國(guó)家目錄的藥品,實(shí)行3年過(guò)渡期政策,在過(guò)渡期間,參保群眾使用這些藥品仍可享受原報(bào)銷待遇。同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了對(duì)高值藥品的使用管理。對(duì)阿比特龍、來(lái)那度胺、利妥昔單抗、硼替佐米4種高值藥品不再實(shí)行“三定”管理,對(duì)國(guó)家新談判的27種藥品納入高值藥品管理范圍,威海市高值藥品數(shù)量增加到67種;對(duì)本次未繼續(xù)納入目錄的拉帕替尼、西達(dá)本胺、氟維司群和重組人尿激酶4種藥品,執(zhí)行過(guò)渡期政策,已使用這4種藥品的患者在2020年6月30日前,仍可按原政策享受待遇。
(來(lái)源:威海市醫(yī)保局)
據(jù)威海市醫(yī)保局工作人員介紹,此次國(guó)家發(fā)布的新版醫(yī)保藥品目錄,是國(guó)家醫(yī)保局成立后首次醫(yī)保藥品目錄的全面調(diào)整。新版藥品目錄堅(jiān)持以維護(hù)參保人健康為根本出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持保基本的功能定位,在確保基金可承受的前提下,從整體上提升了醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平,提高了有限醫(yī)保資金的使用效益,以更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求。
新版目錄適當(dāng)增加了參保人員無(wú)個(gè)人首先自付比例的甲類藥品數(shù)量,進(jìn)一步減輕了參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);增加了國(guó)家基本藥物中的非醫(yī)保品種、高血壓和糖尿病等慢性病、兒童以及急搶救等藥品數(shù)量,進(jìn)一步提升了群眾的保障水平;將更多的中藥飲片納入了目錄范圍,支持和鼓勵(lì)群眾使用中醫(yī)藥治療;擴(kuò)大了治療癌癥、罕見(jiàn)病等重大疾病、丙肝、乙肝等的專利獨(dú)家藥品數(shù)量,更好地滿足了重病患者的用藥需求。同時(shí)新目錄還大幅壓縮了主要起輔助作用的藥品數(shù)量,最大限度減少患者不合理支出,保證有限的醫(yī)保資金花在刀刃上。
威海市嚴(yán)格執(zhí)行新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,強(qiáng)化一切措施,確保新目錄及時(shí)落地。為確保新老政策平穩(wěn)過(guò)渡,最大程度地減輕患者負(fù)擔(dān),威海市將實(shí)行新老目錄并行1個(gè)月的政策。對(duì)之前已納入威海市目錄但此次未納入國(guó)家目錄的藥品,實(shí)行3年過(guò)渡期政策,在過(guò)渡期間,參保群眾使用這些藥品仍可享受原報(bào)銷待遇。同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了對(duì)高值藥品的使用管理。對(duì)阿比特龍、來(lái)那度胺、利妥昔單抗、硼替佐米4種高值藥品不再實(shí)行“三定”管理,對(duì)國(guó)家新談判的27種藥品納入高值藥品管理范圍,威海市高值藥品數(shù)量增加到67種;對(duì)本次未繼續(xù)納入目錄的拉帕替尼、西達(dá)本胺、氟維司群和重組人尿激酶4種藥品,執(zhí)行過(guò)渡期政策,已使用這4種藥品的患者在2020年6月30日前,仍可按原政策享受待遇。
(來(lái)源:威海市醫(yī)保局)




