27日上午，與會(huì)人員觀摩了乳山市崖子鎮(zhèn)青山衛(wèi)生室和諸往鎮(zhèn)流水頭衛(wèi)生室，現(xiàn)場(chǎng)了解了乳山市醫(yī)保局就基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病網(wǎng)絡(luò)綜合服務(wù)平臺(tái)建設(shè)情況。

　　據(jù)了解，自2019年起，威海市醫(yī)保局結(jié)合農(nóng)村建檔立卡貧困戶“兩不愁三保障”工作要求，從便民利民的角度出發(fā)，創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，在乳山市試點(diǎn)推行將醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)延伸到村衛(wèi)生室，研究制定了全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診慢病即時(shí)結(jié)算及藥品綜合管理系統(tǒng)，選擇了乳山市75個(gè)村衛(wèi)生室作為貧困人口醫(yī)保慢病基層報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)，平均每8個(gè)行政村設(shè)立1處，基本實(shí)現(xiàn)了貧困人口服務(wù)范圍全覆蓋，實(shí)現(xiàn)了參保人員和貧困人口足不出村就可享受拿藥報(bào)銷的“一站式”結(jié)算醫(yī)保政策紅利。

　　“下一步，我們將按照‘先行試點(diǎn)、因地制宜、逐步推進(jìn)’的原則，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，合理調(diào)整實(shí)施步驟，在全市逐步推行參保居民足不出村就可拿藥并即時(shí)報(bào)銷，進(jìn)一步提升參保貧困人口享受慢病待遇的便捷度，打通對(duì)這一群體醫(yī)療保障服務(wù)的‘最后一公里’。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

　　觀摩結(jié)束后，召開了醫(yī)保扶貧工作推進(jìn)會(huì)。會(huì)議要求：

　　一是提高思想認(rèn)識(shí)，準(zhǔn)確把握醫(yī)保扶貧工作新形勢(shì)、新要求。各區(qū)市要把醫(yī)保扶貧工作做深、做細(xì)、做實(shí)，重點(diǎn)做好那些尚未脫貧或因病因傷返貧群眾的工作，加快完善醫(yī)保、醫(yī)療救助等相關(guān)扶持和保障措施，確保基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助全覆蓋，用制度體系保障貧困群眾真脫貧、穩(wěn)脫貧。

　　二是要勇于擔(dān)當(dāng)作為，鞏固成果統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作發(fā)展。繼續(xù)扎實(shí)開展調(diào)研走訪工作，要進(jìn)一步摸清摸透底數(shù)。各區(qū)市要精細(xì)梳理繼續(xù)享受脫貧攻堅(jiān)政策的貧困人口、重點(diǎn)救助對(duì)象、重度殘疾人、困難人員、未參保困難人員等名單，充分利用幫扶責(zé)任人等系統(tǒng)內(nèi)資源優(yōu)勢(shì)，全面掌握困難人員在基本醫(yī)保、門診慢性病、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障領(lǐng)域的待遇享受、政策知曉、服務(wù)評(píng)價(jià)等情況，整合建立問題臺(tái)賬，以問題為導(dǎo)向，制定解決措施、及時(shí)跟蹤落實(shí)，進(jìn)一步減輕貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。要進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)療保障便民惠民十條措施”，為貧困人口提供“三個(gè)一”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，切實(shí)減輕貧困人口事務(wù)性負(fù)擔(dān)，擦亮“陽光醫(yī)保”服務(wù)品牌。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金制度體系建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)保智能監(jiān)控體系，強(qiáng)化內(nèi)控管理，規(guī)范醫(yī)療行為。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式、招標(biāo)采購(gòu)等領(lǐng)域改革，多管齊下切實(shí)降低貧困人口就醫(yī)問診費(fèi)用。

　　三是要壓實(shí)工作責(zé)任，聯(lián)動(dòng)督導(dǎo)確保醫(yī)保扶貧工作落到實(shí)處。要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng)，嚴(yán)肅紀(jì)律、壓實(shí)責(zé)任，要做到一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)靠上去抓，抓緊制定醫(yī)保扶貧“回頭看”工作實(shí)施方案，認(rèn)真開展醫(yī)保扶貧“回頭看”工作。實(shí)行兩級(jí)督導(dǎo)機(jī)制，市局領(lǐng)導(dǎo)班子分片包干，各區(qū)市負(fù)責(zé)督導(dǎo)鎮(zhèn)街。要加強(qiáng)醫(yī)保扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題監(jiān)督和治理，堅(jiān)持不懈糾四風(fēng)轉(zhuǎn)作風(fēng)，力戒形式主義官僚主義。要建立長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)與扶貧、民政、殘聯(lián)、衛(wèi)生健康等部門的溝通聯(lián)系，建立協(xié)調(diào)工作機(jī)制，推進(jìn)信息即時(shí)共享，強(qiáng)化資源整合，形成有效工作合力。

（來源：威海市醫(yī)保局）