威海新聞網(wǎng)12月11日訊（記者 張宇）12月10日，記者從市新聞辦召開(kāi)的陽(yáng)光醫(yī)保主題新聞發(fā)布會(huì)上了解到，今年我市扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)保扶貧，共為12251人次（其中建檔立卡貧困人口7466人次）困難人員減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)8189.61萬(wàn)元（其中建檔立卡貧困人口4957萬(wàn)元），全面構(gòu)建起居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、醫(yī)療救助、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、再救助“六重”保障體系。

據(jù)市醫(yī)保局副局長(zhǎng)李海寧介紹，今年我市進(jìn)一步提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，居民醫(yī)保個(gè)人一檔、二檔籌資標(biāo)準(zhǔn)分別提高至450元、650元；財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由500元提高到530元，高于省標(biāo)準(zhǔn)10元。大病保險(xiǎn)起付線降低至5000元；分段報(bào)銷(xiāo)比例提高5-10個(gè)百分點(diǎn)，取消封頂線，免除特藥報(bào)銷(xiāo)起付線。

同時(shí)還將建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人合規(guī)自負(fù)費(fèi)用給予不低于70%的救助；對(duì)貧困人口住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)“五重保障”報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000元以上的部分，按照70%給予再救助。

近期，市醫(yī)保局進(jìn)一步完善了參保居民高血壓糖尿病門(mén)診治療醫(yī)療保障機(jī)制，降低準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，僅需血壓或血糖異常即可納入保障范圍，將醫(yī)保向前延伸至健康管理端；推進(jìn)分級(jí)診療，在已開(kāi)展普通門(mén)診慢性病基礎(chǔ)上，全市新增14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為“兩病”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元；擴(kuò)大保障內(nèi)容，將檢查、檢驗(yàn)等合規(guī)門(mén)診費(fèi)用一并納入保障范圍，報(bào)銷(xiāo)比例高于省平均水平10個(gè)百分點(diǎn)。

“除了擴(kuò)大‘兩病’患者門(mén)診保障范圍，我們還聚焦殘疾兒童、嚴(yán)重精神障礙患者、苯丙酮尿酸癥患者、唇腭裂患者等各類(lèi)特殊群體，提高保障待遇水平。”李海寧補(bǔ)充說(shuō)。

今年5月以來(lái)，中央、省密集出臺(tái)了一系列規(guī)范藥品及醫(yī)用耗材采購(gòu)行為、推進(jìn)集中采購(gòu)的政策措施。市醫(yī)保局緊扣藥械治理“一條主線”，深化價(jià)格招采制度改革，推動(dòng)降低虛高價(jià)格。6月份我市被省醫(yī)保局確定為藥械聯(lián)合采購(gòu)試點(diǎn)城市，在全省率先成立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）采購(gòu)聯(lián)合體，開(kāi)啟了省內(nèi)首例高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)。截至目前，我市先后組織或參與了四肢創(chuàng)傷固定類(lèi)高值醫(yī)用耗材、藥品、普通醫(yī)用耗材三輪集中采購(gòu)，價(jià)格降幅分別達(dá)到29.02%、8%和60.93%，部分耗材單品降價(jià)幅度高達(dá)86.5%，年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出3000多萬(wàn)元。

發(fā)布會(huì)還介紹了我市積極推進(jìn)的系列惠民措施。我市作為山東省第二批醫(yī)保電子憑證接入的試點(diǎn)地區(qū)，將于12月底實(shí)現(xiàn)申領(lǐng)試用，屆時(shí)群眾去藥店買(mǎi)藥或者去醫(yī)院看病，打開(kāi)手機(jī)刷醫(yī)保二維碼就能輕松完成支付，無(wú)需出示實(shí)體醫(yī)保卡，就可享受到電子憑證的便捷、安全、高效服務(wù)。

在推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算工作上，全市接入全國(guó)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)90家，開(kāi)通省內(nèi)社保卡“一卡通行”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)300余家，有2家醫(yī)院開(kāi)通全省異地門(mén)診慢性病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，切實(shí)提高了參保人員異地就醫(yī)的便捷度。（來(lái)源：威海日?qǐng)?bào)）

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